很多肝病患者经常在后台留言给我发大家的肝功能报告,问我应该怎么看,其实,我们日常看肝功能化验结果时,主要是看这三个指标:转氨酶、胆红素以及蛋白类。那么今天我就来教教大家如何看肝功能的这三项重要指标。
1、转氨酶
如果说肝脏是人体运作中重要的“化工厂”,那么转氨酶就可以理解为这个“化工厂”运转过程中非常重要的“催化剂”。转氨酶主要包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶。其中我们看肝功能时最重要的就是谷丙转氨酶和谷草转氨酶这两项。
当我们的肝细胞发生炎症、中毒、或者坏死时,会造成肝细胞的受损,转氨酶便会释放到血液里,使血清转氨酶升高。那么转氨酶指数再多少时才算正常呢?
一般来说,谷草转氨酶(GOT)的正常值是0-37u/L,谷丙转氨酶(GPT)的正常值是0-40u/L,各种肝病、心肌梗塞早期、肝细胞坏死变性、肝硬化、肝癌等都有可能导致转氨酶指数的升高。
但是,转氨酶偶尔偏高是个很常见的情况,并不一定是肝脏出了问题。很多因素会引起转氨酶一定范围内的的上下波动。所以也并不一能单看一项指标去断定是否肝脏出了问题。
2、胆红素
胆红素主要包括总胆红素、直接胆红素、间接胆红素等。胆红素是肝功能的重要指标,也是判断黄疸的主要依据。这三项指标的正常值参考范围如下:
[总胆红素] 1.71~21 μmol/L(0.1mg/dl~1.0mg/dl)
[直接胆红素] 0~7.32 μmol/L (0~0.2mg/dl)
[间接胆红素] 0~13.68 μmol/L(0~0.8mg/dl)
直接胆红素值出现异常,说明是由黄疸引起;间接胆红素异常说明可能是溶血性黄疸引起,也可能是由于贫血或者其他原因。如果直接胆红素、间接胆红素和总胆红素这三项指标都高于正常范围,那就说明我们的肝脏可能受损,肝功能减退。
3、蛋白类
蛋白类主要包括总蛋白、白蛋白、球蛋白,其中,我们最常看的是白蛋白指标。白蛋白的正常参考值主要为:35~51g/L(3.5~5.1g/dl)。白蛋白是人体血清中重要的蛋白质,如果白蛋白减少,血管渗透压就会降低,那么就很容易出现肝腹水的情况。蛋白类指标可以反映出肝脏的合成能力,若肝功能受损,合成能力就会随之下降。